カテーテルを沢山やってきた僕がいつもこれを言っています。
なぜか？カテーテルでは、やはり脳梗塞などのリスクがどうしてもあります。もし行うのであれば、治療が必要であろう前提でやるべきというのが僕の考えです。そのためには、カテーテルを受ける患者さんは、なるべく治療になるだろうという人がカテーテルに回すべきです。そのためには、冠動脈CT、症状などしっかり踏まえてから、カテーテルをしないといけません。よくわからないから、念のためにカテーテルをしましょうでは、万が一カテーテルの合併症がおきたときに、問題です。
カテーテル検査から治療になるかの判定も、色々な判断のしかたが、ありますが、患者さんに、複数回のカテーテルを受けさせることは、避けなければいけないと思っています。カテーテルの避け難いリスクをへらすためには、一番はカテーテルをうけないことであるということを、みんな認識すべき。
そのために、僕は、CTAをクオリティをあげるように努力をしてきました。
ひさしぶりに、書きましょう。
６月いっぱいで、札幌ハートセンターの理事長を退任し、札幌の職員から、香港アジアグループの職員およびバリのSCVCの職員としての立ち位置になりました。
札幌心臓血管クリニックを立ち上げてから、ここまで成長しくれて、患者さん、紹介医の先生方のおかげです。ありがとうございました。
ここからは、札幌ハートは私の手を離れ、次世代で運用します。
これから、２０２８年に12月までは、バリのプロジェクトを立ち上げていきます。世界に名前が残るような施設にできると信じがんばります。
その後に北海道に戻り、循環器で貢献したいと思っています。札幌ハートに戻ることはありません。それまでの間、もしなにか問題があれば、僕に連絡をいただければ、対応したいと思っています。藤田勉を信じて、ついてきてくださった患者さん、開業医の先生、そして職員にちゃんと挨拶ができなかったので、ここで、表明をさせてもらいます。
と、いうことで、なにかあれば、藤田に連絡をください。来年以降も、日本に帰れるときは、みなさんのために時間を使いたいと思っています。
仁義礼智信をわすれずに、人にやさしく、これからも頑張りたいと思っています。
RCA CTO severe caccifincation
Pilot 200 HDR several time HDR XT nontip がワークせずに、Pilot 200 HDRで type 2がみえた。GW は結局は、XTのnontipがすすんだ。
４PDもCTOで UB3で通過させて、HDRで、通過した。
rota した。
RCA CTO double cTO. calc lesion
Ploto 200 HDR sidebranc GW not advance distal RCA. Piot 200 KWTアドバンう、
そこから、TDHDRをするも、石灰化ではじかれて、そこから、＃３までTDADWでG2でreroutingしてそこから、HDRで＃３の分岐部までいくが、石灰化ではじかれて、falsede,
#4AVにナックルでいれて、TDADRで４PDを通過させて、その後に、DLCでAV通過させて、
CBステントで終了した。
Good CASE for HDR carling
Urgly stain was disappeared
RCA CTO IVUS guidede
Sionblackその後HDR type2Gradiusクロスワイヤー
DTLが見える形は、IPである。
very sever calcification
LAD CTO pilot 200 HDR IP dxshows, XT icebreaking XT. The 2→sionblack cross. rota CB 2.75 DCB
calcification. corsair uncross. rota DCB
Typical HDR manu
RCA CTO. HDRで繰り返す。シオンブラック、Xtが通過せず、piotでなかなかつうかせずに、G2のreroutingでG2が通過して、２番目のCTOは、piot 200が通過した。ロタIVLして終了した。
石灰化の厳しい症例
HDRが効果的 guide stain HDRの症例
