新しいエコーがきた。

フィリップスのエコーのHD１５が新たに購入しました。これで、
HD11　2台
ie33　　　1台
HD15　　1台

GE
vividｑ（ハイエンド　ポータブル）　1台
vivid　S5　　　　　　　　　　　　　　 1台

心臓血管内科リハビリテーション病院に　HD11を1台　出向中ですので

クリニックには5台の超音波装置があります。技師も、７人となり、部屋が足りなくなってきました。いいことです。どんどんスクリーニングをしてもらいましょう。

いまから、SCVCに帰ります。

木曜日の朝に日本をでて、NYCへ、CCCというMt sinaiでのライブをみました。やはり、全例ロタブレーターによるコンプレックスPCIです。来年になれば、当院でも、できるようになるので、楽しみです。
その技術を後輩、部下にどんどん教えていきたいと思います。
今回のNYCでの、やりたかったことは、すべてしました。
ブルーマンのショウや、セントラルパークでのラン（１０K）、ネイチャージモンにのっていた激うまのピタールーガーのステーキハウスです。写真は、ステーキフォースリーという注文できたTボーンステーキです。

杉江先生と、一緒に勉強をしました。FBには、定期的に載せたのですが、ブログは本日がはじめてです。FBと連携がとれるようにしてみました。

加藤先生のｃTO

本日は２症例でした。全国から、８名ほどの見学の先生がこられました。

１症例　右のCTOで＃１と＃２と＃４にCTOがあり、レトロくみが難しい症例です。アンテから丁寧にWIREをパラレルおよびIVUSガイドでWIREをすすめ、RVブランチに通過して、そこから＃３には、WIREが通過した。RVに穿孔がおきたが、止血し、＃４AVのCTOをコンクで通過させて、最後は完璧なしあがり、しかし、５時間かかりました。

２症例　LCXCTOで、LADの末梢からのコラテラルからのレトロが通過せず、アンテから、○○○が通過して、すぐに終了です。

そのあとに、みんなでカンファレンスをして、CTOのことを学びました。

若い先生がたが、勉強できる場所になればいいと思います。

札幌ハートセンター 札幌心臓血管クリニック

来年の増築のイメージです。奥に追加増築ですので、みずらいですが、既存の施設の一体感があっていいと思います。

夢がまたひとつ。

外来の改善度

本日も１２０人でしたが、診察前の問診の効果もあり、患者さんのニーズを汲み取りやすくなっています。あえて、ゆっくりと診察をするように心がけたのもよかったのかもしれません。

緊急の患者さんも、二人はいりましたが、手稲との連絡で、ベットはなんとかクリアしています。

持ちつ持たれつです。

北見にいます。

飛行機は丘珠なので、大変楽です。HACもJALじゃなくなるらしいですが、丘珠がメインだと便利です。今日はカテーテルが8件ほどはいっています。SCVCでは、アブレーションが進行しています。
そして、SCVCでは、鹿島と腰山がしっかりと病院を守ってくれています。

ありがたいことです。

患者さんの言葉

昨日の診察のなかで、風邪で熱がでて調子がわるいという問診があり、そう思い込んで、風邪薬をだしたいつも観ている患者さんが本日、調子がわるいといって入院させました。

風邪によるものでいいのですが、昨日ちゃんと診察してくれなかったという意見をもらいました。

反省です。もっともっと、修業がたりません。ちゃんと意見を汲みとって、ニーズをひろいだせるようにしないといけません。

反省。