藤田先生への質問、お願いなどなんでも、

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2025年10月10日金曜日

武漢1 HDR1 TDADR1

 LAD CTO MHA. HDR 1

Pilot 200が入らず、IVUSでは、なんとSEPからLADがでていた。Tip injectionで、確認して、DLCG2で入り、HDRしたが、通過せずに、KWTからのTDADRにした。そのごにHITになり、大変だったが、最後は、リカバリーした。 TDADR時にTLget後にその後にまたEPにでる状態になり、TDでシオンブラックで、IVUSからはなすように、アンジオで、左にGWを誘導してTLを通過させた。


仮定だが、もしレトロを組んでいて、HITにおさわれたら、最悪の事態になっていいただろう。その意味で、シングルアクセスはとても、安全であることが証明された症例である。


https://youtu.be/uEOanz3tfxU


HDR failed TDADRからのTDAWの成功例

STでinjuredしたところから、シオンブラックがサイドでるという自体になった。

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本日、BIHでLAD CTOとLMTの病変のPCI希望のかたがこられました。

 今日の患者さんは、他の病院では、カテーテルまでしたが、 PCI 不可能といわれ、バイパスといわれる人で、毎日胸痛があり、困っており、息子さんは、歯医者さんで有名な方らしいです。当然、僕に任せてくださいといって、ちゃんと説明をして本日治療しました。  LADのCTO を治療して、...