藤田先生の独り言

2014年2月27日木曜日

水曜日からニューヨークです。

ここ最近、いつも勉強に来ているCTOサミットに参加です。雪がふっていて、とても寒いです。夜は、いつものようピータールーガーで、食事です。
やはり、うましです。有名は、ベーコンとトマトとオニオン、そしてsteak for Two and Treeです。

職員数が増え、それに伴い、組織として管理する業務が増えます。クリニックの頃は、個人個人が頑張れば、上手く回りましたが、病院になり人が増え、業務が複雑になると、個人個人の力ワザでは、効率が悪くなり、それをまとめる力が必要になります。
いわゆる管理能力が問われます。
SCVCもクリニックから病院になり、管理能力が問われることが多くなったと思います。
トップは、この組織を守り、職員およびその家族に対しての責任があります。そのためには、将来を見据え、改革が必要になります。

上に立つものの心構えとして、組織のため、部下のためと思って仕事をすることが大切で、それによって、下のものからどう思われているか？などということを考えたらいけません。
正しいこと、前向きな気持ちでやっていることは、最後は誰かが、必ず認めてくれます。
ときには、鈍感力が必要になります。

2014年2月22日土曜日

第三期工事　地鎮祭

本日、リズムセンターを含め、ハートセンターの地鎮祭がありました。
カテーテル室が３室増えます。リズム用の病棟が３０床用意されます。一階は、職員用の更衣室を造りました。

また、外来の待合室の拡大されます。
現在の第三カテーテル室が、本当のハイブリット手術室に生まれ変わります。

また新たな記念すべき始まりです。

藤田、道井、鵜野の記念すべきスリーショット
幹部全員での、ショット
次世代の副院長とのショットです。

この写真が、将来語り継がれるようにしたいとおもいます。

リズムセンター増築

あたらしい棟をつくり、リズムセンターを増設します。

病棟からカテーテル治療までを一括管理します。循環器に興味の有る方、勉強をしたい方、職員を募集しています。

我々札幌ハートセンターは、PCI、心臓外科、リズムセンターを中心に、よりよい施設をつくっていきます。

経験は必要ありません。必要なのは、前向きな気持ちだけであとは、責任を持って指導していきます。

2014年2月19日水曜日

コルセアの合併症

コルセアによるDXからepicaldからのコラテラルチャンネルをtip injectionするのに、バックフローを確かめてから、数秒間たってから造影したところコルセアの小さな枝に入り、そこからパーフォレーションしました。

tip injectionは、必ず逆血の確認が必要ということ。それも、施行直前にする必要があるということを学びました。

2014年2月15日土曜日

JIM2014

小林先生と参加しています。

TAVI,mitral clipや、BVSですが、TAVIはかなり成績が安定してきた感じですね。BVSは、植え込み方がとても丁寧で、壊さないようにしているのが、印象的です。バルーンを慎重にかけていました。ですから、手技時間は間違いなく伸びますね。
これからの当院のビジョンなど、小林先生とゆっくり話せたので、目的は達したものです。

とても、印象的であったのが、どこのメーカーのバルーンかわかりませんが、４０気圧まで拡張可能なバルーンとインデフレーターがでており、通常の２６気圧で拡張ができなかったステントを植え込み病変に対して、３５気圧で見事に拡張されており、これはロタブレーターができない施設には必須だと感じました。

あとは、日本の先生がほとんど、みかけませんでした。

いままでは、当院ではレーザーによるバブリングによるステント拡張不能に対する治療や、ロタブレーターによるステントごと削り取る治療で対応できていますが、レーザー、ロタとも、施設基準がきびしく、どこでもできないので、このバルーンは救世主かもしれません。

この季節のローマは三回目ですが、とても暖かく、気持ちがいいです。朝５時に、ランおよび散歩してきました。スペイン広場にある、グッチとロベルトカヴァリの春物がとても、イタリアらしくかっこよかったです。

2014年2月13日木曜日

人

経営するためには、人・金・物が大切であり、それをちゃんと動かせなければいけません。
とくに、人は、人財といわれるくらい、僕にとって一番の財産です。そしてそれは一番手にしにくくとても、管理が大変なものです。
そのなかでも、医者は医療の中心を担う大切な人です。そして、部下である医者となるべく時間を作り、一緒に話す時間を作りたいといつも思っています。とくに、内科カテーテル治療部門の医者として僕の直属の部下には、カテーテル治療医として、さらに循環器医、内科医、医師、最終的には、人としての考え方などをすべて伝えていきたいと思っています。

残念なことに、日々の業務が忙しくゆっくり話す時間がないので、月に一回の定例会と学会出張時になるべく部下と一緒に話すようにしています。

人が成長してくれれば、僕にとって本当の財産になります。

ということで、今回も木から日曜日まで病院業務に支障をきたさないように、出張してきます。