RCA 4AVのrecentoMIのプラークでシオンブラックが通過した。
CTOではないか?
間接的なHDRに シオンブラックでコルセアはいり、シオンブラックが通過せずに、ワイヤーの先端かえて、MCにいれるときに、間接的なHDRになり、IPが造営されて、GWが通過した。シオンブラックが通過した。
Tsutomu Fujita M.D. Founder of SCVC, Chief of cardiology in Bali international hospital. Please contact me Email rotamanlaser@gmail.com, WhatsApp +818032356345
RCA 4AVのrecentoMIのプラークでシオンブラックが通過した。
CTOではないか?
間接的なHDRに シオンブラックでコルセアはいり、シオンブラックが通過せずに、ワイヤーの先端かえて、MCにいれるときに、間接的なHDRになり、IPが造営されて、GWが通過した。シオンブラックが通過した。
CTO369 mini93 HDR62LCX CTO gradius後にHDRで、s
IP stainもガイドワイヤーいれたら、EPのステインがでたので、シオンブラックで通過させたら、TLゲットした。
Gradiusu HDR
Stain guided rerouting with sionblack
G2 puncturedだと、3割 not IP ときに、cloud stormであり、EPならいいが、cloud stormだとあとが大変。
gradiusを1stでやってみる。
RCA cTO. 石灰化
Gradiusが通過して、途中でとまり、TIP injectinmした。EPのために、ナックルで治療をした。#3でSTARで抜けた。
その後にIVUSで#3の手前でTDADRを試みるも、石灰化に弾かれて通過せず、その過程で、外膜に損傷があり、IVUSで血管外にもれるところが記録された。
その後は、3っmんぉバルーンでinvestmentした。
TDADRができなかった。症例、
石灰化、おおきな血管、まがり、では厳しいか石灰化の後ろにいれてみたが、コルセアが入らず、断念した。STARでおくが抜けていたので、むりをせずに終了した。
#12 CTO I入口から、small branchがあり、UB3入らず、GAIA2で TIP injectionでcould storm
UB3のドリリングでとりなして、HDRも、EP like で XTが IPで止まるために、STARで抜いて、手前を止血して、flowがいいので、終了した。
GAIAで、coud storm
IPにGAIAをいれるのが難ししときは、UB3でHDRしたほうがいい。その後にrepuncture, TDHDRになればいい。
CTO364 mini89 HDR59LAD CTO
LMT から病変があり、IABPいれながら、治療した。
LADはHDRで、2回で、DXに抜けた。しかし、LADは、IPであったために、sionblack. G2では穿通ができずTDADRでLADにSTで通過させた。
その後は、LADは、美慢性の病変であり、CB
などで内宮の処置をした。
HDRでDXにぬけて、LADをTDADRで通過させた症例。
retro無理な症例でしょう。
LAD CTO
DXより、IVUSガイドで、G2でうまくさせず、STでさしたが、HDRでEPステインであった。
その後に手前にさしても、EPであり、シオンブラックでKWTでTDADRをしたが、CTOの部分は硬くSTでやっとはりる感じで、石灰化があり、みえずに、TDADRで通過させた。その後に、Stentをいれて、CBで治療して、LMTにもステントをいれた。
#6:90% #7vCTO
HDR 不成功例。
CBfenestratinで綺麗にステントを短くおけた症例。
#12 ISO
corsairとシオンブルーではいったとおもって、HDRしたら、EPサイン、ステントのヘリの可能性あり、G2で差し直す、HDR2回で通過した。XT non tip
カテーテルを沢山やってきた僕がいつもこれを言っています。 なぜか?カテーテルでは、やはり脳梗塞などのリスクがどうしてもあります。もし行うのであれば、治療が必要であろう前提でやるべきというのが僕の考えです。そのためには、カテーテルを受ける患者さんは、なるべく治療になるだろうとい...