2025年10月22日水曜日

CTO426mini 149 HDR116 TDADR

 CTO426 HDR  LAD CTO failed case.  retry reattempted CASE

TDHDRもワークせずに、HDRがEPであり、ナックルでTDADRを手前でおこない。seldingerで穿刺して、septalに抜けたが、シオンブラックをIVUSガイドでLADの抹消に向けて、治療をした。その後に抹消の血腫の治療に苦労した。手前にステントをいれて、治療した。抹消は、CB

3.25 でfenestration をして終了した。その後にGWぬいたら、flow がなくなり、 STARでリカバリーした。

https://youtu.be/XjfwjFxD4Dc

抹消のフローをだすために、STARをした症例。

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Investment case.

 このケースは、2回失敗しており、CTで石灰化があり、アンテから、HDRやナックルがやりにくく、結局パワーナックルで通過させたが、IVUSが持ち込めない状況になり、Ping pongでTDADRをした症例です。 そこに至るまでに、Subのflowをだすために、distal STA...