2025年10月18日土曜日

RCA CTO HDR TDADR in TAIWAI

 RCA CTO HDR TDADR in TAIWAIn  via single acesss


RCA 2nd failure in huge SI/

IVUSガイドで手前を刺したが、bracnhにははいったがk、その後にDTLを通過できず、PLにSTARで抜いてから、TDADRいろんな場所の刺すも、GWがコントロールできなかった。結局GAIA3がワイヤーコントロールが可能で、その後にIVUSガイドもcorsairやIVUSが入りにくく、苦労したので、finecrossを使用した。STが操作できず、G3で4PDにクロスしたその後に2mmばバルーンでアンテから通過させようとしたが、ST、GAIA、PJWすべて無理で、Rrever GWが通過した。その後DLC DTLをゲットして、ステントをいれて終了した。

4時間かかった。


手前の石灰化がひどく、2.5のバルーンでは、IVUSを通過させるのが、大変であった。GWがそうそできなかった症例である。

もう少し手前を3.0で広げて、操作性をよくしてやるべきだったか?PDに皮一枚でぬけたあとに、IVUSでコネクションがみえたので、アンテからGWを操作できず、Reverseが通過してくれた症例です。

very very complex lesion .



https://youtu.be/2Zq5mUlT8_8


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時代なのか?いや違うね。

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