CTO181 DX CTO minimalistic 25
gradiisuが通過して、その後シオンで通過させた。
ロタ1.5でCBで治療した。
2024年2月16日金曜日
CTO178 RCA
RCA cTO. minimalistic 23. AL1 7fr. GradiusがISOの外にいくので、UB３ GAIA4で、ステントの中に導いて、２方向でコンフォームして、シオンブラックでナックルで通過させた。
ISOをナックルで治療できた。症例。
Reattemped referral patient.
2024年2月9日金曜日
CTO176
CTO176LCX ISO calc. minimalistic LAD. 21 ADR STAR rota
7FL SPB. LCXにIVUSで、CTO入り口が石灰化であり、4.0でバルーンをかけて、move the capして、その後にgradiusuが入らずに、バルーンアンカーで、M12Gでステント内に挿入させた。その後バルーンで抑えて、ワイヤーをグラデイィウスでパワードナックルでつうかさせた。運良くTLであった。
バルーンがふつうかも、mogulthinが通過して、rota1.25/1.25 CB2.5. DCBで終了した。
2024年2月6日火曜日
CTO175
CTO175LAD. minimalistic LAD. 20 対側うってしまった。
LAD. CTO. sionblackがSEPに抜けた。しかしその先がfalseから、2ndSEPに抜けた。TDADRでLADを抜こうとしたが、石灰化で見えず、STが通過しところが確認できず、対側を造影した。ところout of vesselにワイヤが通過していた。UB3でLADのsubをつくって、TDADRを再度試みた。一部皮一枚のところで、通過しておくででてしまった。IVUSで入っているところまでマイクロを引いて、シオンブラックが通過した。
SIの処理がsqueaingでしなかったので、flow がでず、CBを必要とした。
TDADRは最後は、断線したので、テルもに交換した。
反省、SEPでのTDADRは、よくない。石灰化でみえないところはさすべきでない。
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