.JPG)
.JPG)
皆さんに感謝です。
藤田先生への質問、お願いなどなんでも、
登録:
コメントの投稿 (Atom)
-
シオンとシオンブルーの違い。 本日のCTOの症例で造影上ではさほど、時間がたっていない造影で、なんとなく造影がアンテからながれています。 このような最近できたマイクロチャンネル？を追従させるのは、シオンがいいか？シオンブルーがいいか？ 両者とも現時点ではだめです。シオ...
-
以前にも、前職場で、この看護婦長はすごいと書いた多湖さんと久しぶりの再開です。 多湖さんとは、僕が一年目の研修医の頃に、徳洲会の婦長として入ってきたからの仲です。眼力がはんぱなく、白石徳洲会病院時代には、看護婦さんをたくさん集めてさすがという采配でした。東徳洲会時代にも、看護部...
-
ある人が、札幌心臓血管クリニックの口コミを心配して教えてくれました。 以前からチェックをしている部分で、改善できるところはしっかり改善するように努力をしています。 ただ、ながーい待ち時間での３０秒診察については、これがなかなか改善できない。とくに、問題がなければ、問題なし。...
-
色々な挑戦の年になるでしょう。 自分の興味のひとつで、戸塚先生の動画を色々みているうちに、感じるものがあります。自分は体罰世代です。人間が始まってから、体罰は、ずっとあり、ここ数十年で、体罰が悪ということで、過去からいままであったものを全否定する時代に突入しています。自分は、体...
-
最近のワイヤーのトレンドとは、 いかに先端荷重を少なく、トルク特性をあげることです。先端荷重を0.5ｇくらいに抑えられれば、14ワイヤーであれば、ワイヤー操作でチャンネルを壊すことは、極めて少なくなります。 フィルダーFCや、以前のXTは、やわらかいですが、そのような意味では、繊...
-
CCT2024 Analysis from Live case viewer CCT2024 LIVE summary (Cases of Dr. Nasu/Matsuno/Habara are not uploaded to LIVE case viewer due t...
-
昨日、患者さんから電話をもらいました。過換気で倒れて救急である病院にいったのですが、そこは２回目だったらしいのですが、診察は医師がほとんど診もせず、過換気ごときで病院にきてどうするということを言われたそうです。それが、悔しかったんでしょう。僕に電話で、先生はどう思いますか？といわ...
-
特筆すべきは、入院患者さんが、8623人と増えたこと。冠動脈CTAが年間20288、心臓エコーが44084件と増えていることです。それだけ、患者さんが増えた証拠だと思います。それに伴い。、PCI件数が、2681件と増え、アブレーション861件、EVTも過去最高821件、VAIV... -
LCXの＃１１の分岐部の狭窄で、クランクして狭窄があるので、通常のワイヤーのまげでは、＃１１にしかいきません。 某病院で3時間かけて、やって失敗したということで、北海道の当院まできました。 クルセイドを使用したFilder FCによるReverse wireで＃１２を選択して、あ... -
LCX tough CTO plot 200KWT 石灰化で、ナックルがなかなkうまくいかなく、UB3で方向をかえて、奥までKWTした。その後に1.5で広げて、IVSUで、手前にHDRpointoがあり、TDHDRをpilot 200hs挿入できた。その後、1.25でロタし...
7 件のコメント:
先生は本当にすごい医師なんですね。いつもありがたく感謝の気持ちがいっぱいです。数日前にコメント出したものですが・・・・・職場の医事担当医師に症状を訴えましたが、すぐに受診しなさいと言われました。でも元気に仕事してます。朝血圧低く、夜高く、次の日は朝高く、夜異常に低く、ワイパックス服用してるから安心してます。
足のむくみは夜ひどいんですが、暑さのせいと責任転化してます。加藤は、仕事に行けるからまだまだ頑張ります。
またコメントします。過信がマイナスになりませんように。先生、ますますのご活躍応援します。患者さまのために１１１
水分を控えてみてください。それでむくみがよくなるか次回報告してください。
はじめまして。先日、私の母が、うっ血性心不全で近所の病院に入院したのですが、今日までの２週間、担当の先生の処置と説明に若干の不安を感じ、色々調べているうちに、こちらのブログにたどり着きました。
お忙しいとは思いますが、少し質問させてください。
入院したとき、母の脈は、120と言われ、すぐに脈をゆっくりにする薬を投与してもらいました。そのとき、担当の先生は、２週間もしたら治ると、あっさりおっしゃってたので、そこまで深くは心配してなかったのですが、今度は、脈が遅くなりすぎて、時には数秒とまることもあるようになりました。そんななか、担当の先生が１０日間お休みされて、肺にたまった水もなくならないし、おなかにまで水がたまりだし、さらに強い利尿剤を入れてもらいながら、先生が出勤してくるまで母も不安な気持ちで待っていました。
休みが明けて、先生から、不整脈からくる心房細動だといわれました。速くなりすぎた脈をゆっくりにしようとしたら遅くなりすぎて丁度良くはできないとのことで、ペースメーカーを勧められましたが、行き当たりばったりな感じに聞こえ、ましてや、先生のいない間に悪化した印象があるので、すんなり受け入れられない状態でいます。とりあえず、外付けのペースメーカーをつけてみましょうということで、昨日から様子を見ています。そして今日になり、洞不全症候群ですねと言われ、それもとってつけたように聞こえてしまいました。
藤田先生は、この一連の流れでの診断についてどう思われますか。そもそもの不整脈の治療というのはないのでしょうか。
ペースメーカーというものが、そんなにむずかしいものではないということはわかるのですが、一生付き合っていくものなので、母も私も、すっきり納得したうえで進めていきたいと思い、質問させていただきました。
わかりづらい文章で申し訳ありません。
心房細動は、まだつづいていますか？それとも、それはなおって、通常の脈になっていますか？
心不全の原因が問題ですが？心臓の動き、弁、冠動脈、腎動脈や、甲状腺などに異常はありませんか？
そこまでしっかりしらべないと、ペースメーカーいれたけど、心不全が治らずという状態になるのではないでしょうか？脈が遅いのは、いまのんでいる薬の副作用ではないでしょうか？
やっていることが対症療法になっているような気がします。
なにか質問があれば、
rotamanlaser@gmail.com
にメールをください。
早速対応して下さりありがとうございます。
今日、母の病院に行った際に、改めて諸々の疑問点を確認して、教えて頂いたアドレスにまた質問させて頂きたいと思います。
お忙しい中、ありがとうございます。
ほらね。
こんなの、たくさんあります。
だめなんだって。
残念ながら、そう思います。ブログの方は迅速に当方で対応させてもらいました。皆さん安心してください。
コメントを投稿