ボトルネック

仕事をする上で、律速段階になっているところをボトルネックといいます。
CTを撮像して僕の外来でみるとすると、検査をしますよといってから、CTの結果がでて僕の外来に戻ってくるまでの間にいろんな作業が入ります。患者さんの呼び出し、患者さんへの説明、他の検査との折り合い、点滴ルートどり、CT撮像、解析、患者さんの呼び出しなど、このような作業過程が入ります。
CTをとにかく早くとって、早く結果をだすためには、各々のその作業自体の効率をたかめることも必要ですが、さらに重要なのは、どの過程がボトルネックになっているかを探すことが重要です。そしてみつけたボトルネックを改善できれば、こんどはまた別な作業の部分がボトルネックになります。そのようにボトルネック探しと改善を繰り返すことが、最終的に効率がよくなってきます。

当院では、６４列CT一台で一日３０件のCTをとっていました。いまは、２５６列CTとの２台体制になり、CTのとれるキャパシティーはとてもあがったと思っています。

でも、予期せぬボトルネックが出現し、その改善をいま繰り返して、いまの２台体制での一番効率のいいところを探している最中です。

そして、そのようなボトルネック探しをしないと、結局６４列時代と待ち時間も、処理件数もかわらないということになってしまいかねません。

開業時は、２人の放射線技師で、一日２０人のCTが撮れていました。２５６列いれて、技師もいまは、１０人です。技師の数からは、一日１００人、CTは２台ですので、一台あたり３０人は可能ですから、一日６０人のCTは十分可能と判断しています。

現実には、そこまでいくためには、ボトルネック探しと、改善で、一日６０人がこなせる施設にしていきたいと思っています。

一日冠動脈CTA４０件以上の現時点でも、日本でもトップクラス以上の件数だということはわかっていますが、僕が２５６列と６４列を２台体制にした大きな理由の一つに、患者さんの待ち時間を少なくする目的があります。目標設定は高くがんばってもらいます。