CTO85

 CTO85

RCA AMI LAD cTO.LCXCTO Vfcase

RCA治療後にVF繰り返す。

LADCTO RCAの＃４AVと＃４PDに狭窄があり、ステント治療後にレトロを上げて、そこを目安にアンテから、K１２でアンカーで通過した。ステントで終了、。

LCXは角度がきつく、DLCとgradiusでsubにワイヤーをいれて、そこからマイクロをいれて、tip造影で、血管であることを確認してから、STARで抜けた。POBAで終了。TDADRはここまで時間がかかっていたことから、flowがでればよしとした。

LADのCTOは、やはり、コンク１２とアンカーで穿刺ができた。GAIAではスペースのコントロールがつかず、デフレクションしてしまいやはり穿通効率が落ちる。

LCXのCTOは、ベンドしてからの、CTOであり、UB３では、定点回しができず、ワイヤー全体ががねじれた。そこでGradiusにしたら、ベンドしながらも、捻れることなく、定点回しができたので、アクトワンが有効であった。

レトロのあとで、sep perforationがあったが、放置した。