CTO221 mini60

 RCA CTO

Sion blackが一部はいったその後につうかせずに、ナックルで＃１の末梢までいったが、固く、calinoでいったが、少ししかすすまず、バルーンでコルセアをおさえて、奥までナックルでいった。IVUS上ではintimaであったためにその先にシオンブラックが＃４PDに通過した。その後に、＃４AVがシオンブラック、gradiusuで通過しなくて、枝に入り一部perforationした。その後に、コイルでつめたあとに、TDADrで＃４PDから狙うもプラークの中にはいるもTLに抜けず、STARで＃4AVの末梢までブラックでナックルで、通過させて、IVUSでTDADRをして、TLをゲットした。

７Frで＃４PDにGWをおいたままでも、＃４AVにTDADRが可能であった。症例。