新患者さんがとてもおおいです。PCIも今まで以上に多くの患者さんを治療させてもらっています。
やはり、PCI後のムンテラは重要です。僕が退院まえに、説明することで、患者さんと医療の我々の微妙なずれを修正して、かつ、多くの感動を与えられるとおもっているからです。
我々医療人が陥りやすことには、なんでそんなこともわからないの？なんでもないのに、病院にくるの？などと思ってしまいます。患者さんの立場からは、医療なんてわからないし、あと、心配でくるわけですよ。なんともないという論理は、医療人側の論理なんですね。それに気づいてあげないと、だめなんですね。
循環器以外の病気で受診しても、つぎの方向性を与えてあげないといけないのです。次の専門病院を紹介してあげて、手紙を書く。よくあるのは、それは循環器じゃないから、他にいってみてもらってくださいといっても、患者さんは困るのです。
当院では、鼻血の患者さんもしっかりみて、開いている耳鼻科を見つけてそこに、電話して診てくれるように頼んで、かつ、紹介状をかいて病院から送ってあげます。
これが、サービスかな？
藤田先生への質問、お願いなどなんでも、
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シオンとシオンブルーの違い。 本日のCTOの症例で造影上ではさほど、時間がたっていない造影で、なんとなく造影がアンテからながれています。 このような最近できたマイクロチャンネル？を追従させるのは、シオンがいいか？シオンブルーがいいか？ 両者とも現時点ではだめです。シオ...
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以前にも、前職場で、この看護婦長はすごいと書いた多湖さんと久しぶりの再開です。 多湖さんとは、僕が一年目の研修医の頃に、徳洲会の婦長として入ってきたからの仲です。眼力がはんぱなく、白石徳洲会病院時代には、看護婦さんをたくさん集めてさすがという采配でした。東徳洲会時代にも、看護部...
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ある人が、札幌心臓血管クリニックの口コミを心配して教えてくれました。 以前からチェックをしている部分で、改善できるところはしっかり改善するように努力をしています。 ただ、ながーい待ち時間での３０秒診察については、これがなかなか改善できない。とくに、問題がなければ、問題なし。...
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色々な挑戦の年になるでしょう。 自分の興味のひとつで、戸塚先生の動画を色々みているうちに、感じるものがあります。自分は体罰世代です。人間が始まってから、体罰は、ずっとあり、ここ数十年で、体罰が悪ということで、過去からいままであったものを全否定する時代に突入しています。自分は、体...
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ひさしぶりに、書きましょう。 ６月いっぱいで、札幌ハートセンターの理事長を退任し、札幌の職員から、香港アジアグループの職員およびバリのSCVCの職員としての立ち位置になりました。 札幌心臓血管クリニックを立ち上げてから、ここまで成長しくれて、患者さん、紹介医の先生方のおかげです...
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昨日、患者さんから電話をもらいました。過換気で倒れて救急である病院にいったのですが、そこは２回目だったらしいのですが、診察は医師がほとんど診もせず、過換気ごときで病院にきてどうするということを言われたそうです。それが、悔しかったんでしょう。僕に電話で、先生はどう思いますか？といわ...
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最近のワイヤーのトレンドとは、 いかに先端荷重を少なく、トルク特性をあげることです。先端荷重を0.5ｇくらいに抑えられれば、14ワイヤーであれば、ワイヤー操作でチャンネルを壊すことは、極めて少なくなります。 フィルダーFCや、以前のXTは、やわらかいですが、そのような意味では、繊...
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HDRは、イントラプラークに造影剤を打ち込んで、もともとあるマイクロチャンネルもしくは、ソフトプラークの隙間を広げて、PJWがすべるように通過していくのを手伝う感じですね。 あとは、HDRでEPやextraになったときに、どのように対応するかの技術があるかどうかですね。 そのた...
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1st TDADR case in Indonesia and BIH Procedure Log RCA #1 CTO, #3 CTO. Severe calcification noted. Initial attempt with RCA Pilot 200 and HDR... -
LCXの＃１１の分岐部の狭窄で、クランクして狭窄があるので、通常のワイヤーのまげでは、＃１１にしかいきません。 某病院で3時間かけて、やって失敗したということで、北海道の当院まできました。 クルセイドを使用したFilder FCによるReverse wireで＃１２を選択して、あ...
2 件のコメント:
連携がとても大事だと私も思います。
数年前に生徒さんの脚の筋肉の張りが異常に違っていました。彼女は病院へは行かず、整体に通っていました。約一年後に悪性腫瘍と分かり、34歳の若さで亡くなりました。私にもっと知識があったら、病院へ行くことを絶対に勧めていました。
北星脳神経・心血管内科病院に連絡をして調べました。先生を訪ねて私の生徒さんが受診すると思いますのでどうか宜しくお願い致します。
藤田先生、お疲れさまです。
毎日忙しい中でもきちんとした対応をしてもらえるのは患者さんからすると、とても心強いですよね。それでなくても不安な気持ちで病院にいくのですから、とても嬉しいことだとおもいます。
心の営業、と言う言葉があるのも初めて知りました。
お医者さんであり、講師を頼まれたり、外国の学会に参加したり、忙しそうですが先生の生き方楽しそうですね。
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