最終便で、東京にいって、泊まって、朝6時40分の新幹線で、名古屋へ、JSICの会へ、朝の座長をして、色々と勉強したかったのですが、外来と治療の患者さんがいて、昼の飛行機で、札幌に帰ってきて、いま、検査治療が終了しました。
移動の飛行機で寝れたから、元気いっぱいです。
今日も、無事終了。腕立て伏せして、寝ましょう。
名古屋のひつまぶしが食べたかったな。
藤田先生への質問、お願いなどなんでも、
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シオンとシオンブルーの違い。 本日のCTOの症例で造影上ではさほど、時間がたっていない造影で、なんとなく造影がアンテからながれています。 このような最近できたマイクロチャンネル？を追従させるのは、シオンがいいか？シオンブルーがいいか？ 両者とも現時点ではだめです。シオ...
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以前にも、前職場で、この看護婦長はすごいと書いた多湖さんと久しぶりの再開です。 多湖さんとは、僕が一年目の研修医の頃に、徳洲会の婦長として入ってきたからの仲です。眼力がはんぱなく、白石徳洲会病院時代には、看護婦さんをたくさん集めてさすがという采配でした。東徳洲会時代にも、看護部...
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ある人が、札幌心臓血管クリニックの口コミを心配して教えてくれました。 以前からチェックをしている部分で、改善できるところはしっかり改善するように努力をしています。 ただ、ながーい待ち時間での３０秒診察については、これがなかなか改善できない。とくに、問題がなければ、問題なし。...
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色々な挑戦の年になるでしょう。 自分の興味のひとつで、戸塚先生の動画を色々みているうちに、感じるものがあります。自分は体罰世代です。人間が始まってから、体罰は、ずっとあり、ここ数十年で、体罰が悪ということで、過去からいままであったものを全否定する時代に突入しています。自分は、体...
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最近のワイヤーのトレンドとは、 いかに先端荷重を少なく、トルク特性をあげることです。先端荷重を0.5ｇくらいに抑えられれば、14ワイヤーであれば、ワイヤー操作でチャンネルを壊すことは、極めて少なくなります。 フィルダーFCや、以前のXTは、やわらかいですが、そのような意味では、繊...
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CCT2024 Analysis from Live case viewer CCT2024 LIVE summary (Cases of Dr. Nasu/Matsuno/Habara are not uploaded to LIVE case viewer due t...
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昨日、患者さんから電話をもらいました。過換気で倒れて救急である病院にいったのですが、そこは２回目だったらしいのですが、診察は医師がほとんど診もせず、過換気ごときで病院にきてどうするということを言われたそうです。それが、悔しかったんでしょう。僕に電話で、先生はどう思いますか？といわ...
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特筆すべきは、入院患者さんが、8623人と増えたこと。冠動脈CTAが年間20288、心臓エコーが44084件と増えていることです。それだけ、患者さんが増えた証拠だと思います。それに伴い。、PCI件数が、2681件と増え、アブレーション861件、EVTも過去最高821件、VAIV... -
LCXの＃１１の分岐部の狭窄で、クランクして狭窄があるので、通常のワイヤーのまげでは、＃１１にしかいきません。 某病院で3時間かけて、やって失敗したということで、北海道の当院まできました。 クルセイドを使用したFilder FCによるReverse wireで＃１２を選択して、あ... -
LCX tough CTO plot 200KWT 石灰化で、ナックルがなかなkうまくいかなく、UB3で方向をかえて、奥までKWTした。その後に1.5で広げて、IVSUで、手前にHDRpointoがあり、TDHDRをpilot 200hs挿入できた。その後、1.25でロタし...
5 件のコメント:
先生は人間離れした日常をお送りなのではないでしょうか。分身がいるのでは・・・と思ってしまします。ｄｒコラムのインフォームドコンセント読みました。私も今日、入院中の家族のことで札幌の病院から呼ばれて行ったのですが、結論から言うと、ｄｒとの意思の疎通がはかれなかった気がします。若い方だったから仕方ないのかなぁと思いつつ、何か、決め付けたような一方的な説明で、こちらが口をはさむ余裕がないと言うか、聞きたい事は沢山あったけど、こんな時は失言が多くなりそうなので、止めて帰ってきました。ＩＣってもっと違うだろうと、心のどこかで思ったりして。高齢者や子供ならとにかく、わざわざ仕事を抜けて迄行く意味がなかった気がします。でも疑問に思う事は、はっきり質問すれば良かったのかなと少し後悔しています。患者の家族なんてこんなものです。
でも、少し時間があったので、東区まで行ってクリニックへの紹介状を頼んでこれたので収穫大です。鵜野先生の受診の日に充分間に合いそうで一安心です。良かった・・・。
ICという言葉がでてきていますが、やはり医療は、命を預かり、人の体になんらかの行為を行います。
基本的に、信用関係がないとできないと思っています。そして、説明は患者さんにわかりやすものでなくては、いけません。専門用語なんかは、つかってはいけません。そして、
説明には、文書が羅列しているものは、使わずに、自分の言葉で、わかりやすく。かつ、必要であれば、汚いですが、直筆で書くようにしています。
そして、最後に患者さんになにか聞きたいことがないか？確認するようにしています。
患者さんは不思議なことに、この病院、この先生はいいから、大丈夫だと思いこみたいのか？説明がしっかりしていなくても、納得することが多いみたいです。
これは、日本人の気質なのでしょうか？
でも、僕は説明する時間にこだわっていきたいと思います。
コメント有難うございます。私も結構病院にかることあるのですが、多くは地元の病院から専門医を紹介されてです。係りつけのｄｒが病院を移動になった時は、かなり遠くまでも受診に行きました。月に一度位なら、休暇をとるのは遠くも近くも同じですから。でも私の場合はｄｒにはとても恵まれていました。こちらの疑問には何時でも気軽に話して頂けました。患者側の心理としては、理路整然と専門用語を並べられるより、時間がかかるけど大丈夫だよ、少しずつよくなるよと言う、自分に納得のいく言葉を期待してるんでしょうか。
どうなっても、現実は変るものではないのに
人間の心理なんて不可解なものです。
薬もそうです。副作用に重大な問題のあるものだと特に心配です。
自分でも、ある薬の副作用で不整脈が出始めて、服用を中止しても不整脈だけが残ってしまった・・・もともと何かがあって薬によって誘発されたのかも知れませんが、やはり怖いです。仕事を続けるのももう限界かなと思った矢先、鵜野先生に出会いました。
あのままだったら、今頃どうしていたのかな・・もう診察を受けれなくなると思ったら
今度は先生のクリニックでの外来が始まる、オーバーかもしれませんが、人生そう悪いことばかりじゃないなぁ・・・と感謝です。
いま、治療が終了。人生は楽しいですよ。前向きにいきれば、
前向きにいきましょうね。
お疲れ様でした。先生は一日何時間仕事をされているのでしょうか？ｄｒの仕事って凄いです。病気に休みはありませんものね。その手で、どれだけの人の命が救われているのでしょう。飲料水のＣＭじゃないけど、へこみますわーの心境でしたが、前向きに考えるとしましょう。時間は待っててくれませんから。昨日から、あれこれ悲観的に考えて無駄な時間を過ごしたようです。勿体ないですね。
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