紹介した患者さんに、入院時の、採血、心電図、胸部写真のちゃんとした説明がないというものです。
ほとんどの患者さんは、僕が説明をしています。いまの病状および、カテーテル検査の結果などです。自分としては、異常がないものは、なんともないので、説明をしていなかったことにいま、気がつきました。これからは、そこらへんもしっかりと説明をしていかないといけないですね。なかなか、指摘をうけることがなくなってきているので、大変ありがたかったです。また、ムンテラが進化しそうです。
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ひさしぶりに、書きましょう。 ６月いっぱいで、札幌ハートセンターの理事長を退任し、札幌の職員から、香港アジアグループの職員およびバリのSCVCの職員としての立ち位置になりました。 札幌心臓血管クリニックを立ち上げてから、ここまで成長しくれて、患者さん、紹介医の先生方のおかげです...
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シオンとシオンブルーの違い。 本日のCTOの症例で造影上ではさほど、時間がたっていない造影で、なんとなく造影がアンテからながれています。 このような最近できたマイクロチャンネル？を追従させるのは、シオンがいいか？シオンブルーがいいか？ 両者とも現時点ではだめです。シオ...
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以前にも、前職場で、この看護婦長はすごいと書いた多湖さんと久しぶりの再開です。 多湖さんとは、僕が一年目の研修医の頃に、徳洲会の婦長として入ってきたからの仲です。眼力がはんぱなく、白石徳洲会病院時代には、看護婦さんをたくさん集めてさすがという采配でした。東徳洲会時代にも、看護部...
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ある人が、札幌心臓血管クリニックの口コミを心配して教えてくれました。 以前からチェックをしている部分で、改善できるところはしっかり改善するように努力をしています。 ただ、ながーい待ち時間での３０秒診察については、これがなかなか改善できない。とくに、問題がなければ、問題なし。...
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最近のワイヤーのトレンドとは、 いかに先端荷重を少なく、トルク特性をあげることです。先端荷重を0.5ｇくらいに抑えられれば、14ワイヤーであれば、ワイヤー操作でチャンネルを壊すことは、極めて少なくなります。 フィルダーFCや、以前のXTは、やわらかいですが、そのような意味では、繊...
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今後は、３年間は、道外で、とくに新しいCTOの治療HDRとTDADRの啓蒙に努めたいと思っています。レトロを使わずに７Frで治療が可能な安全な新しい方法を患者さんのために広める。そして、海外からも必要であれば、きてもらう。そして行って治療も考えています。 その所属先として、Pr...
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LCXの＃１１の分岐部の狭窄で、クランクして狭窄があるので、通常のワイヤーのまげでは、＃１１にしかいきません。 某病院で3時間かけて、やって失敗したということで、北海道の当院まできました。 クルセイドを使用したFilder FCによるReverse wireで＃１２を選択して、あ... -
今回、参加して、やはり毎月加藤先生にきてもらっているおかげで、レトロチャンネルの選択のしかた、探しかた、だめなときの、対応のしかたなど、十分に理解している自分を再認識しました。また、加藤先生が、レトロのワイヤーの通過をはかるのに、１００％の方法をするために、IVUS ガイド re...
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昨日、患者さんから電話をもらいました。過換気で倒れて救急である病院にいったのですが、そこは２回目だったらしいのですが、診察は医師がほとんど診もせず、過換気ごときで病院にきてどうするということを言われたそうです。それが、悔しかったんでしょう。僕に電話で、先生はどう思いますか？といわ...
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色々な挑戦の年になるでしょう。 自分の興味のひとつで、戸塚先生の動画を色々みているうちに、感じるものがあります。自分は体罰世代です。人間が始まってから、体罰は、ずっとあり、ここ数十年で、体罰が悪ということで、過去からいままであったものを全否定する時代に突入しています。自分は、体...
2 件のコメント:
いつもお疲れ様です。
私もそれは、前から思っていましたが、問題がないからなんでしょうと 良しとしてました。
ある日の診察の時、市販の薬を数個あげて、飲んでも大丈夫でしょうか？と聞こうと思ったんですけど・・・薬の種類を言ってる途中で「それは、一部の医者が、言ってる事でしょう」・・・で何かが、プチって・・・
患者と医師が、意思疎通 出来ないこともありますよね。
医者と患者の意思疎通は、大変重要なことです。でも、医者という職業がら、上から目線になるでしょうし、ましてや、診てやってるなんという姿勢でいようものなら、疎通なんか無理だと思います。医者というのはそのような生き物ということを患者さんも理解すると、楽かもしれません。
僕は、ラッキーなことに、患者さんと医者は、対等と思っていますし、上のような感覚になったことはありません。でも、疲れがたまってくると、イライラ感が自分のなかにでてくることがわかります。そして、それも、自分をスキルアップさせるための神の試練として、より笑顔で頑張れます。
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