藤田先生への質問、お願いなどなんでも、

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2023年1月6日金曜日

CTO14

 LCXのCTOでGEAからのバイパスfailure例。

GEAを造影してマイクロをいれてDTLを可視化の状態で、7FrSPBで開始。ファインクロスで先端造影で詳細に確認後に、CTO部分の石灰化を目安に最初からグラデウスで探っていき、一部石灰のところから、あきらかにDTLと違う方向にいくので、GAIA2にして、real time 3Dでワイヤーのtip を向けて回すずに、押したら(advance after rotation)でGAIAがDTLに抜けた。

LCXはパーペンを理解するのがむずかしいが、自分のイメージでSpiderとRAO-APでうまくいった。

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本日、BIHでLAD CTOとLMTの病変のPCI希望のかたがこられました。

 今日の患者さんは、他の病院では、カテーテルまでしたが、 PCI 不可能といわれ、バイパスといわれる人で、毎日胸痛があり、困っており、息子さんは、歯医者さんで有名な方らしいです。当然、僕に任せてくださいといって、ちゃんと説明をして本日治療しました。  LADのCTO を治療して、...