CTO12-3

 スライド作りに動画をさくせい。

IVUSでTDADRで差し込むも、つきぬけない。

突き抜けるさせるために、透視でワイヤーの形を確認して、STをドリリング

その後にIVUSで確認して、マイクロでブラックにswapしてTLをワイヤーが通過。

このときの、ワイヤーの動きが快感です。

最後

翌日の造影。完璧

学び；TDADRは、今回はSTはドリリングをしなければ、プラークにさせなかった。TDADR時は、今回のLADのようにseptalブランチや、心筋を養う枝が残っているので、そこを中心に血管の中で、存在しやすいので、心筋側にあることが多く、このセルジンガー法が安全に行える根拠になる。