2022年12月7日水曜日

CTO7 RCA 4AV

 #4AVのCTOでした。7Fr ALで入り、大きな＃４AVであり、sion blackが通過せず、解離覚悟でXTAにすると、distalでDTLをゲットその後に2.0mmで広げてIVUSで確認すると、入り口から、一部falseでおくtrueに抜けていた。手前の大きな#4AVの枝がfalseから出ており、IVUSでTD ADRしようと試みるも、gaia 2  GAIA4 　STがIVUS ではコントロールできず、しかたなく、angioでGAIA２を挿入して、IVUSで確認して通過させた。


TDADRはワイヤーがうまくささるかは、やはりANGIOでワイヤーのバランスを確認する必要があるので、フュージョンイメージが必要。アンジオで方向定めて、ワイヤーを押す。もしくは定点回しが必要。


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